(1)前胃弛缓：右腹部皱胃区不鼓气，用视诊和触诊方法检查，二者鉴别不难。
(2)瓣胃阻塞：初期也与前胃弛缓相似，病牛初期排少量干、小粪便，以后停止排粪，瓣胃区敏感。右腹部皱胃区不鼓气。
(3)创伤性网胃腹膜炎：创伤性网胃腹膜炎病牛姿势异常，用拳击或杠抬病牛的剑状软骨后方，可引起疼痛反应，故与本病不同。
(4)铍胃变位：病牛的瘤胃蠕动音虽低沉而不消失，左腹部上方倒数第1、2、3肋骨叩诊，结合饥窝部听诊，可听到特殊的钢管音。视诊左侧腹部膨隆。从左腹肋至肘后水平线部位可以听到由皱胃发出的一种高朗的“玎玲”音或流水音。
(5)皱胃扭转：于右腹部肋弓后方进行冲击性触诊和听诊时，可呈现拍水音和回击音，结合临床症状分析，与本病电易签别。
【治疗失误】皱胃阻塞后，一般病程可以持续15-30天，甚至更长，才有明显临床症状，所以病牛均伴有严重的胃肠炎，故不能灌服大量盐类泻剂，应该以汕类泻剂为主，慎用胃肠兴奋药如新斯的明、氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、促反刍注射液。由于阻塞类疾病前期常常出现前胃弛缓，后期各个胃蠕动均停止，再加上阻塞胃表面张力较大，应用此类药物后有胃破裂的危险。药物治疗对于病程初期效果明显，如果药物无效，避免拖延，应该尽快手术治疗。在手术治疗此类疾病过程中，一般小主张切开皱胃，因为皱胃壁很薄，而且阻塞后均继发有皱胃炎和溃疡，直接切开皱胃后不利于伤门愈合，影响疗效。做瘤胃切开，冲洗瓣胃、皱胃。冲洗瓣胃时动作要轻柔，不能损坏瓣膜。冲洗内容物1/3-1/2时可以在瘤胃内或腹腔内按摩瓣胃壁，以减少冲洗时对瓣膜的损伤。寒冷季节用温水冲洗瓣胃与皱胃为宜。
