何首乌定植后，要经常淋水，前10天每天早晚各淋1次，待成活后，视天气情况适当淋水，苗高1米以后一般不淋水。雨季注意田间排水。
何首乌是喜肥植物，应施足基肥，并多次追肥。追肥采用前期施有机肥，中期施磷钾肥，后期不施肥的原则。当植株成活长出新根后，一般可再施2次肥，每次每亩施人畜粪2500公斤。
苗长到1米以上时，一般不施氮肥。9月以后，块根开始形成和生长时重施磷钾肥，用厩肥、草木灰混合肥3000公斤和过磷酸钙50～60公斤、氯化钾40～50公斤。在植株两侧或周围开沟施。
以后每年春节或秋季各施肥1次，均以有机肥为主，结合适量磷钾肥。每次追肥均结合中耕培土，清除杂草，防止土壤板结。
何首乌长至30厘米时，在畦上插竹条或小木条，交叉插成篱笆状或三脚架状，将藤蔓按顺时针方向缠绕其上，松脱的地方用绳子缚住。每株留1藤，多余藤苗除掉，到1米以上才保留分株，以利植株下层通风透光。
如果生长过于茂盛，可适当打顶，减少养分消耗，一般每年修剪5～6次，高产田7次。
受病叶呈黄褐色病斑，严重时叶枯萎脱落。在高温多雨季节或田间通风不良时易发病。发病初期喷1：1：200的波尔多液，每隔7～10天1次，连续喷2～3次。
根腐病由真菌中的镰刀菌或细菌引起，受病植株根部腐烂，地上茎蔓枯萎，多在夏季发生，种植地排水不良时发病严重。发病初期，将病株拔除，用石灰粉撒在病穴上盖土踩实，可以防止蔓延，并用50%多灭灵可湿性粉剂1000倍稀释液灌根，可起到保护作用。
金龟子为鞘翅目金龟子昆虫。以成虫危害叶片，轻者咬食成缺刻状，重者叶片被食光。可用90%敌百虫1000倍液喷杀或利用其假死性，在入夜后摇动被害植株，使其脱落，收集杀灭。
蚜虫为同翅目蚜科昆虫。在植株嫩梢、嫩叶上吮吸营养物质，使植株生长不良。可用40%乐果乳液1500～2000倍稀释液喷杀，每隔7～10天1次，连喷多次。
